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六腑指的是什么器官（胆，居然是六腑之首）

2024-11-11 10:39:36

相信有很多人听过“五脏六腑”，但恐怕都搞不清楚“六腑”指的是什么。其实这六位弟兄分别是胆、胃、小肠、大肠、膀胱和三焦。看到排名，让围观群众意外的是，胆居然排在胃之前，为“六腑”之首，还被称为“奇恒之腑”。

这是因为，胆里藏的胆汁为肝精所化，胆同时具有脏藏精、腑传化的特质，似脏非脏，似腑非腑，因此被称为“奇恒之腑”。

“六腑”有个统一的生理功能，就是传化，也就是传输通路。生理特点都是“泻而不藏”“实而不能满”。意思是这六个器官中，不能有东西长期停留，即使有东西，也不能过满，否则就会出现积滞。

比如胃，东西吃进来以后，在胃里进行初加工后，就要立刻排送到小肠中。小肠进行二次加工，结束后要立刻再把残渣排送到大肠……在这个过程中，食物不能有停留。

同时也不能过满，如果食物太多，胃消化不了，就会有积食，就会胃胀、胃痛。小肠、大肠也不能太满，否则排泄不干净后，容易出现肠梗阻或者大便干结、便秘。

而胆作为一个独立个体，它的生理功能主要是贮藏、排泄胆汁和主决断。

胆汁不是胆分泌的，这点一定要搞清楚。胆汁是由肝的精气汇聚而成，是肝排泄到胆中，并贮藏于胆囊中的。胆汁是否能正常排泄到小肠，参与饮食的消化和吸收，也完全取决于肝的疏泄功能。如果肝的疏泄功能失常，胆汁分泌出现障碍，就会影响脾胃的纳运机能，会出现厌食、腹胀、腹泻等症状。

若湿热蕴结肝胆，导致肝失疏泄，胆汁外溢，浸渍肌肤，则会发为黄疸，出现目黄、身黄、小便黄等症状。湿热还会产生胆结石，因为胆汁不能正常疏泄至小肠，有部分残留在胆囊中，日子久了，精液被热灼炼为石。

相对于肝气的升发，胆气以降为顺。若胆气上逆，则胆汁上溢，可出现口苦、呕吐黄绿水的症状。胆主决断，指胆具有对事务进行判断、做出决定的机能。胆的决断能力取决于胆气的强弱——胆气强的，胆子就大，勇敢果断；胆气弱的，胆子就小，犹豫不决。

肝胆互为表里，肝主谋虑，胆主决断，“肝胆相济，勇敢乃成”。所谓“肝胆相照”是也。

说到这里，就不得不讲讲胆部的疾病了。

胆囊炎和胆结石都是我们常见的胆部多发疾病，尤其是急性胆囊炎发作时，人会疼得死去活来。具体症状为右胁以及胃脘部位疼痛，而且是胀痛，拒按。进食后会加重症状，并伴有恶心呕吐，口苦口干，发热恶寒，大便秘结，小便色黄等，同时舌质红，舌苔黄厚腻。急性胆囊炎多为胆结石的并发症，所以患有胆结石者要特别留意炎症的发生，少吃油腻食物，少食酒肉。